“膽道閉鎖與黃疸有什么區(qū)別？”，很多人都關心這個問題，接下來就跟隨吱客安全網一起來詳細了解下這方面的知識吧。

先天性膽道閉鎖以炎癥、纖維化及肝外膽道阻塞為特征的一種進行性炎性膽道疾病，每1萬-1.5萬出生新生兒有1人發(fā)病。那么膽道閉鎖與黃疸有什么區(qū)別？

▼膽道閉鎖與黃疸的區(qū)別

膽道閉鎖VS黃疸

1、癥狀出現(xiàn)的時間各異

生理性黃疸一般在小兒出生1周后出現(xiàn)，2周后逐漸消退。但膽道閉鎖導致的黃疸會在小兒出生后2-3周出現(xiàn)，即生理性黃疸消退后再逐漸顯露。而且膽道閉鎖導致的黃疸是持續(xù)性的，還會日益加深。

2、體征和排便的區(qū)別

膽道閉鎖患兒隨著病情的加重皮膚會變成金黃色甚至褐色，大便的顏色也從正常的淡黃色變成淺黃色、偏白，以后成為陶土樣灰白色，小便為深黃色繼而為濃茶色。但生理性黃疸患兒不會有這種癥狀。

▼膽道閉鎖的病因

膽道閉鎖的病因尚無明確結論，早期認為該病為先天性膽管發(fā)育異常，與胚胎期第4～10周膽管系統(tǒng)發(fā)育停頓或紊亂有關。然而，對大量流產或早產兒膽道系統(tǒng)的解剖卻并未發(fā)現(xiàn)過膽道閉鎖，相反近年研究有更多證據(jù)支持此病為后天形成。部分病兒出生時有正常黃色大便，數(shù)周后才出現(xiàn)灰白色大便及黃疸，也提示這些病兒膽道梗阻出生后才發(fā)生。

此外，病理檢查發(fā)現(xiàn)肝臟組織呈炎癥性變化，肝門及膽管周圍有炎癥細胞浸潤，肝小葉發(fā)生微小膿灶或局限性壞死，膽管閉塞處肉芽組織形成。通過對肝外膽道閉鎖和新生肝炎的對比病理研究，發(fā)現(xiàn)兩者肝組織病變相似，僅程度不同。肝外膽道閉鎖以膽管膽栓和炎癥病變表現(xiàn)為主，而嬰兒肝炎肝細胞壞死表現(xiàn)更突出。因此現(xiàn)在認為膽道閉鎖可能是一種與嬰兒肝炎病理過程相似的獲得性疾病。出生后所見的膽道閉鎖是炎癥過程的終末階段和結局，炎癥破壞致使膽管纖維瘢痕化并且閉塞。引起炎癥的病因以病毒感染為主，如乙肝病毒、巨細胞病毒等，也可能是風疹病毒、甲型肝炎病毒或皰疹病毒。有學者提出胰膽管匯合部位異常也可能是膽道閉鎖發(fā)生的先天性因素。

本病的病因雖多，但最終結果是膽汁排泄通路梗阻，出現(xiàn)阻塞性黃疸。近期研究表明，肝內、外膽道的發(fā)育為兩個來源，從而可以解釋膽道閉鎖者膽囊以下管道可以通暢，而肝膽管以上管腔纖維化致閉鎖的情況。

▼膽道閉鎖是什么

膽道閉鎖是一種肝內外膽管出現(xiàn)阻塞并可導致淤膽性肝硬化天性膽道閉鎖而最終發(fā)生肝功能衰竭的疾患，是小兒外科領域中最重要的消化外科疾病之一。

在上世紀50年代以前，膽道閉鎖幾乎無根治的可能。1813年，Home首先報道本病。Tompson于1891年對包括自己及先前報道的49例膽道閉鎖進行了系統(tǒng)的分析和報告心。后來，隨著對膽道閉鎖病因、病理及肝門區(qū)解剖學的廣泛深入研究，膽道閉鎖的手術治療方式在上世紀50年代取得了劃時代意義的進步。

在1957年， Kasai對一名膽道閉鎖患兒進行了世界上第一例肝門空腸吻合術，使得所謂的 不可治療型 膽道閉鎖患兒重新獲得生存希望。這種手術逐漸被接受并成為膽道閉鎖標準的治療方法，并被命名為Kasai手術(Kasai operation)。雖然Kasai手術方式得到不斷的改進，療效也不斷地提高，但仍然未能圓滿的解決膽道閉鎖患兒遠期生存出現(xiàn)的各種問題。在Kasai手術后，由于各種的原因，部分患兒會出現(xiàn)術后膽管炎、肝內膽管囊性擴張、門脈高壓、肝功能衰竭等并發(fā)癥，最終約2/3的膽道閉鎖患兒在成人之前需要進行肝移植救治。

雖然目前肝移植已獲得可喜的成果，據(jù)報道，膽道閉鎖病例進行肝移植的1年生存率98%，5年生存率95%以上，但是由于國內現(xiàn)階段肝源嚴重不足、患者經濟負擔較重，以及國人對肝移植的認識不足等各方面原因，使得肝移植并未能在膽道閉鎖患兒中適時、有效地進行。所以，目前Kasai手術在膽道閉鎖的治療中仍然占主導地位。

以上就是膽道閉鎖與黃疸的區(qū)別，家長們要注意區(qū)別二者，多觀察寶寶的狀況，及時治療。你還想知道更多有關新生兒黃疸高有多嚴重的相關知識嗎？請繼續(xù)關注吱客網接下來的更新吧。