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        老年人日常飲食護理常識

        半符堙

        營養(yǎng)來源于飲食,是維持生命的物質(zhì)基礎(chǔ),為人體生長發(fā)育、組織修復(fù)和維持生理功能提供必需的營養(yǎng)素和熱能,營養(yǎng)狀況的優(yōu)劣直接影響人的健康和壽命。但在不同年齡階段,對營養(yǎng)的質(zhì)和量的需求也不同。隨著年齡的增長,身體各器官發(fā)生一系列解剖學(xué)和生理學(xué)改變,其功能逐漸下降。

        營養(yǎng)來源于飲食,是維持生命的物質(zhì)基礎(chǔ),為人體生長發(fā)育、組織修復(fù)和維持生理功能提供必需的營養(yǎng)素和熱能,營養(yǎng)狀況的優(yōu)劣直接影響人的健康和壽命。但在不同年齡階段,對營養(yǎng)的質(zhì)和量的需求也不同。隨著年齡的增長,身體各器官發(fā)生一系列解剖學(xué)和生理學(xué)改變,其功能逐漸下降。消化系統(tǒng)器官也不例外,它們對食物的消化、營養(yǎng)的吸收功能均減退,從食物中攝入的營養(yǎng)可相應(yīng)減少。所以要保持老年人身體健康,延年益壽,必須根據(jù)老年人的生理和病理特點,給以合理的飲食護理。

        1、衰老與營養(yǎng)

        近年來隨著我國人民生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)有所改變,營養(yǎng)與健康、壽命的相互關(guān)系已受到人們的普遍重視,希望從飲食的合理調(diào)配來達到防治疾病,延緩衰老過程。

        人隨增齡而老化是生命活動的必然規(guī)律。在消化系統(tǒng),表現(xiàn)牙齒松動、殘缺、脫落造成咀嚼困難;胃腸道蠕動緩慢,各種消化液分泌減少影響食物的消化和營養(yǎng)的吸收;感覺器官反應(yīng)遲鈍,活動量減少,睡眠質(zhì)量降低,便泌、腹瀉等均可使老年人食欲減退。以上諸因素使身體必須的營養(yǎng)素減少,發(fā)病率提高,從而加速衰老。由于物質(zhì)代謝功能降低,蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化量減少,對糖脂肪的動員能力降低,又因老年人對脂肪的合成、降解、排泄能力不足,可使脂肪在血和組織中堆積,引起肥胖、高血壓、高血脂癥、動脈硬化、糖尿病等,給老年人的健康造成極大的危害。

        近半個多世紀以來,營養(yǎng)問題的研究證實:人體對營養(yǎng)(熱量)攝取不足和過多均可造成體內(nèi)免疫功能障礙而引起感染、衰老或惡性腫瘤等病變而縮短人的壽命,特別是心血管和腎臟病變更為嚴重。所以飲食質(zhì)和量的選擇是老年人健康、長壽的重要因素之一。

        2、老年人的營養(yǎng)

        人體從飲食中攝取的營養(yǎng)素主要是蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、無機鹽和水。在日常生活中,它們以不同的比例混合存在于各種食物中,在體內(nèi)被吸收后轉(zhuǎn)化各種能量維持人體的生命活動,老年人的飲食應(yīng)按其對營養(yǎng)的需要適當選擇和搭配。

        (1)限制熱量:熱量是供人體生命活動動所需的熱能。老年人因活動量減少,生理活動緩慢,需要的熱量相應(yīng)減少,一般為青年人的70%,為避免熱量過剩而身體肥胖引起疾病,每人每日的總熱量為1500~2000kcal,體型高大者可適當增加,矮小者適當減少。

        (2)優(yōu)質(zhì)蛋白:蛋白質(zhì)是生物體內(nèi)各種生命活動所必須的物質(zhì),蛋白質(zhì)的正常代謝在形成抗體、預(yù)防疾病、傷口愈合等起重要作用。蛋白質(zhì)由20多種氨基酸組成,其中8種(纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、蛋氨酸和賴氨酸)是體內(nèi)不能合成或合成緩慢,必須從食物中攝取的,稱為必需氨基酸,如果食物中蛋白質(zhì)所含必需氨基酸的的數(shù)量和比例符合人體需要,則為優(yōu)質(zhì)蛋白,營養(yǎng)價值高。由于老年人體內(nèi)合成蛋白減慢,必須從食物中來補其不足,尤其需要優(yōu)質(zhì)蛋白。一般每日每公斤體重需要蛋白質(zhì)減慢,必須從食物中來補其不足,尤其需要優(yōu)質(zhì)蛋白。一般每日每公斤體重需要蛋白質(zhì)為1~1.5g,其中優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占蛋白質(zhì)總量的30%以上,優(yōu)質(zhì)蛋白的來源主要由魚蝦、瘦肉、蛋類、奶類和豆制品等,非優(yōu)質(zhì)蛋白來源于谷類食物,也就是主食。但蛋白質(zhì)過多對老年人也不利,如腎功能差的老人可引起血氮潴留。

        (3)限制脂肪:脂肪是人體的重要組成部分,一般占體重的14%,肥胖者可達40%,脂肪在人體內(nèi)主要分布于皮下、腹腔臟器周圍和細胞間隙,具有保溫和支撐作用,同時能促進脂溶性維生素的吸收。脂肪是甘油三酯和脂肪酸的化合物,在脂肪酸中有些是人體不能合成的,必須從食物中攝取,此為必須脂肪酸,如亞油酸、亞麻油酸等。脂肪酸中又以不飽和脂肪酸的生理價值較高。由于體內(nèi)脂肪的多與少很容易受飲食的影響,老年人對脂肪消化吸收較慢,過多的脂肪可在血和組織里堆積,不利于健康長壽。所以老年人對脂肪的攝取應(yīng)適當限止,每日烹調(diào)油以25g為宜,是脂肪供熱量的25%。

        (4)限制碳水化合物:碳水化合物是我國人民飲食中主要供熱的營養(yǎng)素,可構(gòu)成血糖、肝糖元、糖脂,也是組成神經(jīng)組織和細胞膜的成分。它的主要來源是谷糖類的淀粉,其中碳水化合物占70%,碳水化合物分單糖、雙糖和多糖,其中單糖結(jié)構(gòu)最簡單,不經(jīng)消化可以直接補吸收利用。單糖中果糖最甜,并在體內(nèi)不易轉(zhuǎn)化為脂肪,是老年人的優(yōu)選品。果糖存在于水果、蜂蜜中。乳糖是雙糖,存在于奶中,因老年人體內(nèi)無乳糖酶,所以不被吸收。多糖中的纖維素和果膠能促進腸蠕動,有排便作用。含碳水化合物多的食物,有谷類和根莖菜類。

        由于老年人體內(nèi)胰島素對血糖的調(diào)節(jié)功能降低,食糖過多容易發(fā)生血糖升高、血脂增加。老年人對碳水化合物的攝取量每日150~250g,根據(jù)具體情況作適當增減。

        (5)維生素:是維持人體正常生理功能的必需物質(zhì),雖然人體對各種維生素需要量很少,但缺任何一種都可引起缺乏癥。維生素在人體同基本不能合成,必須由食物供應(yīng)。為老年人補充維生素A、C、E及復(fù)合維生素B很重要,尤其是維生素C、E有降低膽固醇和抗衰老的作用。維生素主要來源于新鮮蔬菜和水果。

        (6)無機鹽:無機鹽是一種重要的營養(yǎng)素,來源于食物,其中鈣是骨骼的主要萬分;鐵參與氧的運輸;鉀和鈉維持機體滲透壓及調(diào)節(jié)酸堿平衡方面起重要作用。由于老年人對有些無機鹽的吸收能力降低而引起缺乏,如缺鈣性骨質(zhì)疏松,缺鐵性貧血等,給老年人的飲食應(yīng)適當選一些含鈣多的食物,如魚、蛋、牛奶、雞肝等以補充其不足。但老年人對鈉的攝取不宜過多,以防鈉潴留,血管阻力增加性高血壓,一般每日真量不超近8g,患高血壓的老人應(yīng)控制在5g以內(nèi)。

        (7)補充水分,水是生命最重要的營養(yǎng)物質(zhì),約占老人體重的45%。水可保持腎臟對代謝產(chǎn)物的清除功能,有足夠的尿則可除去泌尿道細菌、預(yù)防感染。水可維持消化液的正常分泌量,促進食物消化和營養(yǎng)吸收,同時預(yù)防便秘。水可保持呼吸道適量的分泌液,清除呼吸道的病菌和殘粒,水還有防止皮膚干燥、調(diào)節(jié)體溫等作用。

        根據(jù)疾病的種類,給以治療飲食,還可彌補因疾病和老化過程本身引起的進行性營養(yǎng)缺乏。