1、縮瞳：可直接興奮瞳孔括約肌上的M受體，引起瞳孔縮小。

2、降低眼壓：房水是由睫狀體上皮細胞分泌及血管滲出而產生，經瞳孔流入前房，再經前房角間隙的小梁網流入鞏膜靜脈竇，最后進入血液循環(huán)。青光眼時房水回流障礙，導致眼壓升高。毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使虹膜向中心方向收縮，虹膜根部變薄，前房角間隙擴大，房水易于通過小梁網及鞏膜靜脈竇而進入循環(huán)，房水回流通暢，使眼壓降低。