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        怎樣才能診斷感冒通引起的藥物性血尿

        宿醉

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        怎樣才能診斷感冒通引起的藥物性血尿

        感冒通引起的血尿多在病兒服藥后12-24小時內(nèi)發(fā)生,那么怎樣才能診斷感冒通引起的藥物性血尿呢?

        可以通過小便常規(guī)檢查來實現(xiàn):尿蛋白“±”-“+”;紅細胞“+++”-“++++”;沒有管型及白細胞,其它有關(guān)腎功能方面的檢查都正常。一般停藥后用肉眼觀察,血尿持續(xù)1-2天就可消失,用顯微鏡觀察血尿持續(xù)2-3天消失。

        但若要確診孩子的血尿是由服用感冒通片所致,首先一定要排除其它可引起血尿的疾病,因為有很多腎臟或非腎臟疾病都可以造成血尿。比如因腎臟疾病引起的血尿有急性腎炎、IgA腎病、遺傳性腎炎及泌尿系感染等,患有這些病的孩子在發(fā)生血尿的同時還會有其它腎臟病的癥狀,小便常規(guī)檢查不僅有紅細胞,還可有白細胞或蛋白尿;患泌尿系感染的孩子中段尿培養(yǎng)可培養(yǎng)出細菌;血生化的檢查:如血沉、抗鏈“O”、補體C3、尿素氮和肌酐等都可能不正常。倘若病兒沒有腎臟病的癥狀,經(jīng)過檢查醫(yī)生排除了腎臟病引起的血尿,就要考慮非腎臟疾病造成的血尿。比如特發(fā)性高鈣尿癥、左腎靜脈受壓綜合征、泌尿系統(tǒng)的畸形、梗阻、結(jié)石、腫瘤和外傷等疾病引起的血尿,為了除外這些病,首先需要做尿鈣和尿肌酐的比值及24小時尿鈣定量測定,以排除高鈣尿癥引起的血尿。必要時可做腹部B超和靜脈腎盂造影,以除外其它疾病。

        經(jīng)過必要的檢查如排除了腎臟等疾病所致的血尿后,結(jié)合孩子服用感冒通的病史,即可初步診斷。

        總之,因感冒通片含有雙氯滅痛,兒童不宜服用。如孩子服用某種藥物后出現(xiàn)了尿血,家長們要想到藥物性血尿的可能,應(yīng)立即停藥并到醫(yī)院檢查。

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