臨產(chǎn)前孕婦要查凝血四項的原因是什么?
摯久
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臨產(chǎn)前孕婦要查凝血四項的原因是什么呢?正常狀態(tài)下,機體凝血系統(tǒng)和抗凝系統(tǒng)處于動態(tài)平衡,促進和抑制凝固的物質(zhì)相互作用、相互制約構(gòu)成了凝血機制的自我調(diào)節(jié)。臨產(chǎn)孕婦機體呈高凝狀態(tài),凝血功能增強、抗凝及纖溶功能減弱,這種狀態(tài)有利于快速、有效止血,但同時又易形成血栓和產(chǎn)科并發(fā)癥。因此,臨產(chǎn)前進行凝血四項指標檢測對于預(yù)防產(chǎn)科并發(fā)癥、保證母子平安有著極其重要的意義。
妊娠是一段特殊的生理過程,在這一過程中,機體的各項指標會有所變化。臨產(chǎn)孕婦血液處于高凝狀態(tài),凝血四項指標也會發(fā)生一系列的生理變化。特別是妊娠晚期,孕婦各種凝血因子均有不同程度的增高,尤其是纖維蛋白含量明顯增高。PT主要反映血漿中外援性凝血因子I、Ⅱ、V、Ⅶ、X水平,是外源性凝血系統(tǒng)較為敏感、常用的篩選試驗。APTT主要反映內(nèi)源性凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ水平。是內(nèi)源性凝血系統(tǒng)較為敏感、常用的篩選試驗。TT是反映共同凝血途徑的實驗,也可反映血液中FiB的質(zhì)和量。妊娠期間凝血因子濃度增加最終導(dǎo)致臨產(chǎn)孕婦血漿中的PT、APTT、TT時間縮短,F(xiàn)IB升高,可使細胞、血小板聚集增強,促使血黏度增高,增強止血功能。但也容易引起血栓形成。
臨產(chǎn)孕婦的高凝狀態(tài)傾向,為產(chǎn)后迅速有效止血提供了物質(zhì)基礎(chǔ),但也使其發(fā)生意外的風(fēng)險加大。因此,在產(chǎn)前及時監(jiān)測凝血四項指標,對臨床上選擇合適的分娩方式,以及預(yù)防和治療產(chǎn)婦異常出血,保護母嬰安全具有重要意義。
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