老人腦中風(fēng)突發(fā)的急救措施有哪些?
陌路
人們習(xí)慣稱腦血管病為腦血管意外、腦中風(fēng)、腦卒中,意思是腦血管發(fā)生了非常急的損傷。通俗地說,腦血管病是由于供應(yīng)腦內(nèi)的血管發(fā)生病變導(dǎo)致的疾病,主要表現(xiàn)為偏癱、視力障礙、語言表達(dá)障礙(失去語言功能或者吐字不清)。
人們習(xí)慣稱腦血管病為腦血管意外、腦中風(fēng)、腦卒中,意思是腦血管發(fā)生了非常急的損傷。通俗地說,腦血管病是由于供應(yīng)腦內(nèi)的血管發(fā)生病變導(dǎo)致的疾病,主要表現(xiàn)為偏癱、視力障礙、語言表達(dá)障礙(失去語言功能或者吐字不清)。
1999年全國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況統(tǒng)計(jì)公報(bào):城市地區(qū)死亡原因第2位、農(nóng)村地區(qū)第3位為腦血管病。全國每年新發(fā)生腦血管病的人數(shù)是120~150萬人,每年死于腦血管病為80~100萬人,而為數(shù)更多的是腦血管病的幸存者,這些病人遺留下輕重不等的偏癱、失語和癡呆等殘疾,其中3/4的病人不同程度地喪失了生活和勞動能力。由于生活需要他人照顧,給患者的家庭和社會帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。腦血管病是一種死亡率高、殘疾率高的疾病。降低死亡率和殘疾率與早期的及時(shí)識別和急救有著密切關(guān)系。
一、腦中風(fēng)的類型
腦出血
蛛網(wǎng)膜下腔出血
腦血栓形成
腦栓塞
小中風(fēng)(短暫性腦缺血發(fā)作)
1、腦出血
腦出血又叫腦溢血,通常是由高血壓引起。長期高血壓可導(dǎo)致腦動脈彈性減弱或在一些誘因的作用下一時(shí)性血壓急劇上升,引起腦血管破裂而出血,血液外流并向周圍擴(kuò)散,或形成血腫,壓迫腦組織,出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。腦出血如果治療不及時(shí),死亡率高達(dá)40%。
2、蛛網(wǎng)膜下腔出血
中青年人發(fā)病率高,病因多是由于腦血管畸形、腦動脈瘤。與腦出血不同的是,蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí),腦血管破裂后血液流入腦組織外面的蛛網(wǎng)膜下腔。這種病人必須及時(shí)施行腦外科手術(shù),挽救生命,并要防止復(fù)發(fā)。
3、腦血栓形成與腦梗死
腦動脈硬化使血管腔變窄細(xì),一些脂類的物質(zhì)與血液形成固定的血凝塊,又叫血栓,血栓堵塞腦血管,使血流阻斷,這就是腦血栓形成。腦血栓形成后由于缺氧缺血使部分腦組織發(fā)生壞死,醫(yī)學(xué)上叫做腦梗塞或腦梗死,死亡率為10%~15%。
4、腦栓塞
在心臟或其他部位形成的血栓脫落后隨血流進(jìn)入腦血管,梗塞在腦內(nèi)某部位或腦血管內(nèi)阻斷了血流,其結(jié)果與腦血栓一樣,導(dǎo)致腦梗死,這種占腦血管病發(fā)病率的5%~10%。
5、小中風(fēng)
小中風(fēng)在醫(yī)學(xué)上稱為短暫性腦缺血發(fā)作(簡稱TIA),小中風(fēng)既是腦血管病的一種類型,又是其他腦血管病的前驅(qū)癥狀之一。小中風(fēng)的表現(xiàn)與腦血管一樣,只是小中風(fēng)病人都能在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù),大多數(shù)小中風(fēng)發(fā)作后數(shù)秒或數(shù)十分鐘之內(nèi)恢復(fù)正常。大約有36%病人在發(fā)病1個(gè)月內(nèi)發(fā)生腦梗死,半數(shù)的小中風(fēng)病人如果不加以必要的治療,在一年之內(nèi)將會發(fā)生腦梗死。一般來說,約有10%腦中風(fēng)的病人以前至少經(jīng)歷過一次小中風(fēng)發(fā)作。
小中風(fēng)高齡者多,并具有4個(gè)特點(diǎn):
(1)發(fā)病突然;
(2)持續(xù)時(shí)間短暫;
(3)恢復(fù)完全;
(4)可反復(fù)發(fā)作。
病人若發(fā)生小中風(fēng),雖能很快恢復(fù),但一定要去看醫(yī)生,進(jìn)行正規(guī)治療。
除了小中風(fēng)外,其他類型的腦血管病,即使有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)科專家,有時(shí)也難以區(qū)分。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,使得對腦血管病的診斷依靠CT掃描(計(jì)算機(jī)斷層掃描技術(shù))或MRI(核磁共振)檢查,不僅能明確地識別出腦中風(fēng)的類型,而且還能對病情的程度進(jìn)行描述。例如腦出血的量,血腫大小,腦梗死的面積的大小等等。除小中風(fēng)外,不論哪種腦中風(fēng)如果不及時(shí)采取急救措施都可能引起病人早期死亡。