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        產(chǎn)后乳腺炎媽媽還能喂嗎?

        蕭墨塵

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        產(chǎn)后乳腺炎媽媽還能喂嗎?

        產(chǎn)后乳腺炎媽媽還能喂嗎?產(chǎn)后新媽媽在哺乳期間有時(shí)會(huì)遭受乳腺炎的困擾,除了疼痛難忍之外,更多的媽媽會(huì)擔(dān)心繼續(xù)給寶寶哺乳,可能將帶菌的乳汁喂給孩子。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院產(chǎn)科主任張建平教授表示,非化膿期的產(chǎn)后乳腺炎如果停止哺乳喂養(yǎng),不但會(huì)加重乳汁淤積,遷延病情,也不利于寶寶的健康成長(zhǎng)。

        認(rèn)識(shí)誤區(qū) 合理哺乳

        患上乳腺炎是否繼續(xù)哺乳?多數(shù)新媽媽都會(huì)不約而同地選擇停止哺乳。這樣的做法并不正確。這一誤區(qū)是由于新媽媽對(duì)產(chǎn)后乳腺炎缺乏足夠的認(rèn)識(shí)所致,因此在患病期間難以為寶寶合理哺乳?!爱a(chǎn)后乳腺炎是產(chǎn)褥期多發(fā)病,常見于產(chǎn)后三四周哺乳喂養(yǎng)的新媽媽。一般而言,產(chǎn)后乳腺炎以細(xì)菌侵入引發(fā)的急性乳腺炎為主,具體表現(xiàn)為乳房局部紅腫、明顯脹痛,嚴(yán)重時(shí)可伴有全身高熱,形成乳房局部膿腫?!睆埥ㄆ奖硎?,抗生素類藥物在病情早、中期階段可以有效控制病情進(jìn)展,改善癥狀,必要時(shí)配合手術(shù)治療。但相關(guān)癥狀往往會(huì)引發(fā)焦躁情緒,是媽媽懼怕喂奶,不利于新媽媽們的身心健康。

        乳汁是細(xì)菌生長(zhǎng)的理想場(chǎng)所,乳汁淤積引發(fā)的細(xì)菌感染是產(chǎn)后乳腺炎發(fā)病的根本原因。導(dǎo)致乳汁排出不暢的原因較為多樣,如先天性的乳頭發(fā)育不良導(dǎo)致乳頭短小或凹陷,會(huì)使寶寶吸吮困難,進(jìn)而導(dǎo)致乳汁淤積。解決的辦法主要是要在懷孕之前經(jīng)常牽拉,摩擦乳頭,改善乳頭狀況,但在懷孕早晚期要避免頻繁刺激乳頭,避免由此導(dǎo)致流產(chǎn)的發(fā)生。

        其次,新媽媽乳頭皮膚較為嬌嫩,在喂奶時(shí)如果寶寶沒(méi)有含住乳頭或大部分乳暈,容易導(dǎo)致乳頭糜爛、皸裂和破潰,此時(shí)寶寶口腔中或外來(lái)的細(xì)菌就有機(jī)會(huì)通過(guò)破潰處侵入乳房。

        還有不合理的哺乳時(shí)間安排,使寶寶只吃一點(diǎn)奶水或者拒奶而出現(xiàn)漲奶的發(fā)生,應(yīng)該做到哺乳時(shí)間相對(duì)固定,少喂勤喂。

        需要注意的是,新媽媽產(chǎn)后抑郁也相對(duì)常見,情緒的低落也會(huì)導(dǎo)致哺乳異常、免疫力下降的發(fā)生。此外,媽媽所穿內(nèi)衣非棉質(zhì)或不潔,也有可能會(huì)使乳導(dǎo)管阻塞,乳汁無(wú)法順利排出。

        產(chǎn)后乳腺炎是否還能哺乳?

        在乳腺炎發(fā)生的早期階段,乳房不一定形成積乳腫塊,或僅表現(xiàn)為局部的紅腫和壓痛,可伴有輕度發(fā)燒。此時(shí),合理哺乳有助于淤積乳汁的排出,保持乳導(dǎo)管的通暢,緩解乳房脹痛。所以這個(gè)時(shí)期可以為寶寶正常喂奶,建議輔助按摩和適當(dāng)延長(zhǎng)哺乳時(shí)間。

        如果乳房疼痛較為劇烈,冷敷患處可在一定程度下緩解疼痛。如果哺乳過(guò)后乳汁仍有剩余,可用吸奶器幫助排出乳汁,同時(shí)要注意保持吸奶器的清潔,防止外源性感染的發(fā)生。此外,由于頭孢類和青霉素等抗生素會(huì)有微量經(jīng)過(guò)乳汁排除,在乳腺炎早期使用抗生素治療時(shí),應(yīng)該注意由此可能導(dǎo)致的寶寶過(guò)敏或腸道菌群失調(diào)等問(wèn)題發(fā)生。

        若新媽媽在產(chǎn)后乳腺炎早期未給予足夠的重視,錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)期,淤積的乳汁將凝結(jié)成塊,患處變硬,疼痛明顯加劇,最終可能形成積膿,同時(shí)會(huì)伴隨高燒、顫抖、全身無(wú)力等癥狀。此時(shí)為了避免哺乳對(duì)母嬰雙方的不利影響,患側(cè)乳房應(yīng)該立刻停止哺乳。

        此時(shí)患側(cè)乳房應(yīng)停止按摩,因?yàn)槿閷?dǎo)管已經(jīng)嚴(yán)重阻塞,按摩乳房不但不利于乳汁的排出,反而會(huì)使患處繼續(xù)積乳,進(jìn)一步加重病情。患側(cè)乳房分泌的乳汁可借助吸乳器吸出,或不用處理,等待患側(cè)乳腺自然退乳。由于患處膿腫明顯,藥物治療效果有限時(shí),可考慮切開患處,排除膿液,避免敗血癥的發(fā)生。在病情完全康復(fù)后,如有需要可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行回乳,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

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