產(chǎn)后腰痛不理它 行不行?
萌面人
“產(chǎn)后腰痛不理它,行不行?”,很多人都關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,接下來(lái)就跟隨吱客安全網(wǎng)一起來(lái)詳細(xì)了解下這方面的知識(shí)吧。
很多產(chǎn)婦在產(chǎn)后會(huì)出現(xiàn)腰骶部疼痛,生產(chǎn)過(guò)程中進(jìn)行了腰椎麻醉的產(chǎn)婦會(huì)很自然地認(rèn)為產(chǎn)后腰骶痛是打麻醉打出來(lái)的。那么,產(chǎn)后腰痛真的是麻醉針惹的禍嗎?其實(shí),一些沒(méi)有接受麻醉的產(chǎn)婦同樣也會(huì)有腰痛的經(jīng)歷,產(chǎn)后腰痛不一定與麻醉針有關(guān)。中醫(yī)骨傷學(xué)界早就進(jìn)行了分析,其發(fā)生的病機(jī)為骶髂關(guān)節(jié)周?chē)罟遣粎f(xié)調(diào),也就是“骨錯(cuò)縫、筋出槽”。
產(chǎn)后腰痛禍?zhǔn)资顷P(guān)節(jié)筋膜失調(diào)
為什么產(chǎn)后容易出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)周?chē)P(guān)節(jié)、筋膜、肌肉失調(diào)呢?江曉兵解釋,骶髂關(guān)節(jié)是一個(gè)高度穩(wěn)定、承受體重的關(guān)節(jié),能吸收脊柱向下傳導(dǎo)的力量,并將力量轉(zhuǎn)移到骨盆和下肢。同時(shí),骶髂關(guān)節(jié)又是位于骶骨與髂骨之間的微動(dòng)滑膜關(guān)節(jié),由骶骨和髂骨的耳狀面構(gòu)成,被一個(gè)完整的纖維囊包裹,前下1/3到1/2為滑膜關(guān)節(jié),后上1/3到1/2為韌帶部,周?chē)鷪?jiān)強(qiáng)的韌帶和肌肉將骶髂關(guān)節(jié)包裹得很緊,使這個(gè)關(guān)節(jié)只能有微小的活動(dòng)范圍。
妊娠后三個(gè)月,激素水平變化以及盆腔內(nèi)充血,會(huì)使骨盆關(guān)節(jié)松弛和骶髂關(guān)節(jié)周?chē)g帶松弛,從而使骶髂關(guān)節(jié)向外張開(kāi)的范圍可以更大,為胎兒入盆提供物理空間,隨著胎兒入盆、體積和重量的增加,骶髂關(guān)節(jié)向外開(kāi)合的程度也會(huì)逐步增加,到了分娩期,如果為順產(chǎn),更容易出現(xiàn)某一側(cè)或兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)打開(kāi)的幅度增加。
如果骶髂關(guān)節(jié)位置關(guān)系持續(xù)超出生理范圍,這便是中醫(yī)骨科所提出的骨錯(cuò)縫,本來(lái)應(yīng)該對(duì)合緊密的關(guān)節(jié)面不匹配,從而出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)不協(xié)調(diào),進(jìn)而帶來(lái)的是腰骶骨盆周?chē)募∪夂徒钅埩ζ胶庖脖淮蚱?,周?chē)∪饪赡艹霈F(xiàn)緊張、痙攣或筋膜出現(xiàn)炎癥及粘連,從而引起腰痛。因此,產(chǎn)后骶髂關(guān)節(jié)及腰骶關(guān)節(jié)及周?chē)∪饨钅なШ獠攀钱a(chǎn)后腰痛的罪魁禍?zhǔn)祝?/p>
產(chǎn)后腰痛不理它,行不行?
嬰兒出生后,一部分媽媽如果獲得足夠的休息和逐步進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),骶髂關(guān)節(jié)可以通過(guò)自我康復(fù)逐步回到正常位置,因此,不會(huì)出現(xiàn)腰痛;但有些媽媽因?yàn)槿狈π菹⒑湾憻?,或者因?yàn)殛P(guān)節(jié)錯(cuò)縫相對(duì)嚴(yán)重,無(wú)法自行恢復(fù),從而表現(xiàn)為慢性腰痛,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響腰椎活動(dòng)功能,這類患者可以在??漆t(yī)生處尋求幫助。
如前所述,產(chǎn)后腰痛是骶髂、腰骶關(guān)節(jié)失衡的表現(xiàn),骶髂、腰骶關(guān)節(jié)處于失衡狀態(tài),會(huì)影響整體關(guān)節(jié)的受力狀態(tài),使力量集中于一些部位,天長(zhǎng)日久的積累會(huì)引起應(yīng)力集中部位出現(xiàn)損傷,例如出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出、腰椎小關(guān)節(jié)炎癥、骶髂關(guān)節(jié)炎等,嚴(yán)重時(shí)會(huì)使患者的脊柱關(guān)節(jié)穩(wěn)定性受損、神經(jīng)受壓而最終需要接受手術(shù)治療,因此,醫(yī)生建議產(chǎn)后腰痛如果持續(xù)存在應(yīng)找專業(yè)醫(yī)生診治。
目前針對(duì)產(chǎn)后骶髂及腰骶關(guān)節(jié)失調(diào),治療方法較多,江曉兵介紹,他在門(mén)診常采用脊柱平衡理筋正骨手法,針對(duì)骶髂及腰骶關(guān)節(jié)周?chē)尺B筋膜及痙攣肌肉進(jìn)行松解,再對(duì)骶髂、腰骶關(guān)節(jié)進(jìn)行關(guān)節(jié)粘連松解及復(fù)位,必要時(shí)配合中藥調(diào)理,通常可以取得較好效果。
另外有產(chǎn)后腰痛的媽媽可以在家進(jìn)行簡(jiǎn)便的康復(fù)運(yùn)動(dòng)——“側(cè)臥斜旋鍛煉法”,具體實(shí)施如上圖,通過(guò)這一鍛煉,可以增加骶髂關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,對(duì)治療產(chǎn)后腰痛和減少?gòu)?fù)發(fā)有幫助,可以堅(jiān)持每天2-3組鍛煉,每組斜旋10次左右。如果自行調(diào)治效果不佳,患者應(yīng)及時(shí)至門(mén)診評(píng)估診療。
練習(xí)步驟:側(cè)臥于床邊;上半身向后傾;下方腿伸直,上方腿屈曲并伸出床邊;上方腿完成從上向下的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,利用上方腿下垂的重力,達(dá)到調(diào)節(jié)骶髂關(guān)節(jié)的作用。
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