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        有條件的孕婦都應(yīng)參加產(chǎn)前篩查

        濫調(diào)

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        有條件的孕婦都應(yīng)參加產(chǎn)前篩查

        我國(guó)是出生缺陷發(fā)生率較高的國(guó)家,為4%~6%,遺傳因素和環(huán)境因素是造成先天缺陷兒出生的主要原因。隨著環(huán)境污染加劇、工作生活壓力加大,孕期暴露于各種危險(xiǎn)因素中的機(jī)會(huì)增加,都可能對(duì)胚胎發(fā)育有潛在的不良影響。有些先天性缺陷如神經(jīng)管畸形、先天愚型,雖屬遺傳性疾病,但受環(huán)境因素影響較大,發(fā)生有一定的隨機(jī)性,僅根據(jù)家族史、妊娠史難以排除發(fā)生的可能性。因此,有條件的孕婦都應(yīng)參加產(chǎn)前篩查。

        專(zhuān)家介紹,目前的產(chǎn)前篩查,通過(guò)化驗(yàn)孕婦血液中的某些特異性指標(biāo),可從正常的孕婦中找出所懷胎兒患先天愚型、18——三體綜合征和開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷的高風(fēng)險(xiǎn)人群,這三種先天缺陷的發(fā)病率比較高。

        蔡艷介紹,產(chǎn)前篩查在懷孕14周就可進(jìn)行,且經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便,只要抽取孕婦2毫升靜脈血即可,對(duì)孕婦和胎兒健康無(wú)任何影響。但她同時(shí)提醒,這種篩查并不是確診,只是一種風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)。鑒于當(dāng)今醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的限制,孕婦間存在個(gè)體差異等原因,產(chǎn)前篩查仍有一定的局限性,有可能在低風(fēng)險(xiǎn)人群中遺漏個(gè)別患兒,但發(fā)生的概率極低,高風(fēng)險(xiǎn)人群所懷胎兒也不一定都是患兒,需要做進(jìn)一步的產(chǎn)前診斷排查,這樣可防止65%~90%的先天愚型、18——三體綜合征或神經(jīng)管缺損胎兒的降生。

        除產(chǎn)前篩查發(fā)現(xiàn)的高風(fēng)險(xiǎn)人群外,須進(jìn)一步做產(chǎn)前診斷、以便進(jìn)行選擇性終止妊娠的還包括:35歲以上的高齡孕婦;產(chǎn)前檢查懷疑胎兒患染色體病的孕婦;夫婦一方為染色體異常攜帶者;孕婦可能為某種X連鎖遺傳病基因攜帶者;有不良孕產(chǎn)史者或特殊致畸因子接觸史者;孕早期感染病原體或夫婦一方酗酒、嗜煙等。

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