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        導(dǎo)致高血脂病主要原因是生活方式問題

        暖梔

        事實上,當(dāng)一個人得知自己患有冠心病、高血壓時會很緊張,可若是得知血脂異常經(jīng)常會不以為然。其實,這種異常是冠心病、心梗和缺血性腦卒中的重要危險因素,是潛在的健康“殺手”。

        最新調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,中國每十個人中就有一人患有血脂異常。

        日前,衛(wèi)生部心血管病防治研究中心組織全國幾十位專家教授特別推出了《中國成人血脂異常防治指南》,呼吁大家重視血脂問題。

        事實上,當(dāng)一個人得知自己患有冠心病、高血壓時會很緊張,可若是得知血脂異常經(jīng)常會不以為然。其實,這種異常是冠心病、心梗和缺血性腦卒中的重要危險因素,是潛在的健康“殺手”。

        記者就血脂病的形成原因、防治方法等問題采訪了北京阜外心血管病醫(yī)院特需醫(yī)療部主任祁哲。

        最新調(diào)查:血脂異常人群已達1.6億

        新的調(diào)查顯示,我國18歲以上血脂異常人群已經(jīng)達到1.6億。在35歲以上的人群中,有2500萬人同時患有高血壓和高脂血癥。血脂異常對我國人的危險上升到原來的3—5倍。不僅如此,我國12個大城市、25家三甲醫(yī)院對2136例高膽固醇血癥患者的調(diào)查顯示,血脂控制達標(biāo)率僅為26.5%%,其中冠心病患者達標(biāo)率只有16.6%%,這與人群血脂水平異常率的節(jié)節(jié)升高,形成了明顯的反差。

        “雖然目前我國血脂病主要還是集中在年齡偏大,不經(jīng)常鍛煉的老人這類人群,但近些年,年齡小、瘦人也得血脂異常?!逼钫芙榻B。

        “血脂水平與年齡有一定的關(guān)系,一般說來,成年人的血脂水平要比兒童高,中老年人的血脂要比青年人高。目前,我們更強調(diào)要對中老年人進行經(jīng)常性的血脂測定?!?

        生活方式是導(dǎo)致血脂病原因

        “導(dǎo)致血脂病的重要原因主要是生活條件的改善?!逼钫苷f。

        我國生活方式在近些年發(fā)生了很大的改變。20多年來,中國人告別了憑票吃雞蛋和肉的年代,大家可以放開吃,高膽固醇的食物吃多了,問題就來了。

        如今20、30歲得冠心病的人在醫(yī)院已經(jīng)見怪不怪。中國人以前以吃菜為主,而外國人多吃雞肉和牛肉。現(xiàn)在中國人喜歡吃豬肉和內(nèi)臟,這些東西含膽固醇較高。

        三大誤區(qū)

        “高血脂不就是血中的脂肪多一點,沒有什么要緊的!”

        實踐證明高血脂并不是一種“不要緊”的疾病,而是一種嚴重影響健康,可以致殘、致死的疾病。

        大量科學(xué)研究表明:高血脂是導(dǎo)致動脈粥樣硬化的元兇,而動脈硬化是導(dǎo)致心腦血管疾病(心絞痛、心肌梗塞、偏癱)最主要的罪魁禍首。全世界每年有1500萬人死于心腦血管疾病,遠遠高于癌癥死亡人數(shù),占死亡原因的第一位。在我國,心腦血管疾病的死亡率高達總死亡率的50%%。

        “有病一般都能感覺到,沒有感覺,就沒有疾病?!?

        沒有感覺一樣存在疾病,定期檢查、早期診斷、早期治療是關(guān)鍵。

        “血脂異常經(jīng)常不能引起患者注意,是因為動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展需要比較長的時間,所以多數(shù)血脂異?;颊卟o太大的異常表現(xiàn),經(jīng)常是在血液生化檢驗時才被發(fā)現(xiàn)?!逼钫苷f。

        高血脂在我們青年時代就開始侵蝕血管,但可能沒有任何感覺,到了中老年,其嚴重后果就會顯現(xiàn)出來。

        “血脂降到目標(biāo)值就不用再治療了,或者說只需要食療就行了?!?

        當(dāng)血脂降到接近期望水平,應(yīng)適當(dāng)減少用藥劑量,而不應(yīng)立即完全停藥。這是因為血脂異常除有外界原因如飲食、運動等,還有自身代謝、遺傳等原因,它們在體內(nèi)長期影響著血脂。任何一種調(diào)脂藥物,都無法達到“一勞永逸”的效果,一旦停藥血脂往往又恢復(fù)至治療前水平。

        長期堅持服藥,近期看到的是血脂指標(biāo)的改善,遠期受益的將是心腦血管疾病發(fā)生率、死亡率的大幅度降低,所以長期服藥是有道理的。但是用藥量應(yīng)該咨詢醫(yī)生,不能停藥,因為停藥可能會引起復(fù)發(fā),二次治療會有很大的困難。分頁符

        專家支招

        祁哲(北京阜外心血管病醫(yī)院特需醫(yī)療部主任):

        記者:目前,應(yīng)該提醒哪些人去檢查血脂?

        祁哲:需要檢查血脂的主要人群有:已有冠心病、腦卒中等心血管病者;有高血壓、糖尿病、肥胖和吸煙者;有心血管病和血脂異常家族史者。如有條件,40歲以上的男性和絕經(jīng)后的女性都應(yīng)查血脂。

        記者:如果有人想檢查血脂異常,怎么檢查呢?

        祁哲:要對血脂異常作出診斷,就必須驗血。一般需要到醫(yī)院去,醫(yī)生從手臂上抽取1—2毫升血裝入試管,再對各種脂蛋白中的膽固醇和甘油三酯的含量進行測定,并計算出它們在血中的濃度。

        記者:如果有患者發(fā)現(xiàn)自己血脂異常,通常要采取那些措施比較科學(xué)?

        祁哲:血脂,尤其是血清膽固醇濃度除受遺傳、性別、年齡等不易改變的因素影響外,還與飲食、環(huán)境等因素有關(guān),其中飲食因素是首要的。血漿脂質(zhì)主要來源于食物,并可隨飲食結(jié)構(gòu)的改變而增加或減少。因此,飲食療法是治療血脂異常的基礎(chǔ)。尤其是對原發(fā)性高脂血癥患者,更應(yīng)首選飲食治療。當(dāng)必須增加藥物治療時,飲食療法仍然是長期需要堅持采取的治療措施。另外,改變生活方式如加強運動鍛煉、戒煙等,也具有重要的作用。

        如果在調(diào)整飲食及改善生活方式幾個月后,療效不佳,或已有冠心病和周圍動脈粥樣硬化的病人,應(yīng)給予藥物治療。值得注意的是,降血脂藥一般都需長期服用,有的甚至需終身服用。不同個體對同一藥物的療效及副作用有相當(dāng)大的區(qū)別,不同的人降脂目標(biāo)是不同的。到底該把自己的血脂降到多少,應(yīng)該到醫(yī)院聽取醫(yī)生的建議。

        新聞緣起

        最近,衛(wèi)生部心血管病防治研究中心組織全國幾十位專家教授特別推出了《中國成人血脂異常防治指南》,呼吁大家重視血脂問題。

        調(diào)查顯示,我國18歲以上血脂異常人群已經(jīng)達到1.6億。在35歲以上的人群中,有2500萬人同時患有高血壓和高脂血癥。血脂異常對我國人的危險上升到原來的3—5倍。

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        高血脂患者應(yīng)如何飲食

        多飲水。血液濃縮、血液黏度增高,流速減慢,促使血小板在局部沉積,易形成血栓。多飲水有利于沖淡血液,緩解血液黏稠的程度,保持體內(nèi)血液循環(huán)順暢。 >>推薦:飲食降血脂 8種食物最有效

        多吃新鮮蔬菜與水果。蔬菜與水果,除含有大量水分外,還含有豐富的維生素C及粗纖維。維生素C具有降血脂的作用,粗纖維在腸道可以阻止膽固醇的吸收,有利于降低血液黏稠度。山楂、蘋果、梨、獼猴桃、柑橘等均有一定的降脂作用。

        多吃大豆食品。大豆含有豐富的卵磷脂,有利于脂類透過血管壁為組織所利用,可使血液中的膽固醇下降,改善血液的黏稠度,避免膽固醇在血管內(nèi)沉著,有利于防治高黏度血癥及高血脂癥。

        多吃清淡的食物。以素食為主,粗細糧搭配,少吃動物內(nèi)臟、動物脂肪及甜食,還應(yīng)合理調(diào)劑飲食,如晚餐不宜多食葷腥味厚的食物;少吃甜食,以免血液中的甘油三酯升高,血液黏稠度增加,促使病變加快。

        誤區(qū)提醒:不少人誤把甘油三酯當(dāng)成高血脂癥,根本沒認識到總膽固醇才是高血脂癥的重要指標(biāo)。這種認識上的偏差,導(dǎo)致有些患者不顧自身情況,盲目拒絕藥物治療,還有些患者服藥剛見成效就擅自停藥或減少劑量,導(dǎo)致病情反反復(fù)復(fù)