營(yíng)養(yǎng)不良是身體的一個(gè)健康狀況的名詞，營(yíng)養(yǎng)不良通常指的是起因于攝入不足、吸收不良或過(guò)度損耗營(yíng)養(yǎng)素所造成的營(yíng)養(yǎng)不足，但也可能包含由于暴飲暴食的情況。那么，營(yíng)養(yǎng)不良究竟有哪些狀況呢？下面安康養(yǎng)生網(wǎng)知識(shí)小編將為你介紹一些營(yíng)養(yǎng)不良的癥狀和表現(xiàn)。

營(yíng)養(yǎng)不良的癥狀

假性肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良為最常見的兒童肌營(yíng)養(yǎng)不良,也是最為嚴(yán)重的致死性遺傳性肌病。起病時(shí),肌營(yíng)養(yǎng)不良癥通常表現(xiàn)為近端肌無(wú)力,上階梯困難,不能從地面站起,或者不能完成涉及骨盆肌的其他動(dòng)作。

隨病程的進(jìn)展,以肢體近端肌骨盆及肩胛帶肌受累為突出癥狀,行走緩慢易摔到,下蹲后立起困難,由于臀肌、骨盆肌、背部肌肉以及股四頭肌無(wú)力,造成患兒特殊姿勢(shì)與步態(tài),站立時(shí)腰部過(guò)度前凸,骨盆及下肢呈搖擺狀,似“鴨步”,蹲下后難以站起,自臥位起立時(shí),必需先翻至俯臥位,繼而用雙手支撐地面、臀部向上,然后將雙手交替支撐膝關(guān)節(jié),慢慢成直立位,即Gowers征。

腓腸肌、三角肌等處,可見假性肥大,觸之堅(jiān)實(shí),缺乏彈性。腱反射遲鈍或消失。一般至7～13歲則不能獨(dú)自行走,臥床不起,肌肉攣縮,肘、膝、髖關(guān)節(jié)固定在屈曲位,脊柱側(cè)彎或后凸,晚期出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端、頸部肌肉、面肌、咽喉肌、眼肌、肋間肌等肌群受累。多數(shù)肌營(yíng)養(yǎng)不良患兒存在智力發(fā)育障礙。

營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)

最初表現(xiàn)體重不增。隨后出現(xiàn)皮下脂肪減少,逐漸消瘦。體重減輕,毛發(fā)枯黃,精神不振,體格生長(zhǎng)速度減慢,直至停頓,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良者除體重低于正常外,身高也低于正常同齡兒童。全身各部位的皮下脂肪消減按一定順序發(fā)生,最先是腹部,以后軀干、臀部、四肢,最后是面部。

重度營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)呈老人面容,皮包骨樣,肌張力低下,智力及體力均落后,食欲下降或拒食,消化、吸收功能低下,常發(fā)生嘔吐、腹瀉,精神抑制與煩躁交替出現(xiàn),循環(huán)不良,體溫低,血壓低,心率慢,心電圖呈低電壓、T波可低平。有血漿蛋白降低者可出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性水腫,甚至胸腔、腹腔積液。

根據(jù)病情將營(yíng)養(yǎng)不良分為輕度(Ⅰ度),即體重低于正常均值的15%～25%,腹壁皮下脂肪厚度為0.8～0.4cm;中度(Ⅱ度),即體重低于正常均值的25%～40%,腹壁皮下脂肪厚度在0.4cm以下;重度(Ⅲ度),即體重低于正常均值的40%以上,腹壁皮下脂肪消失。

營(yíng)養(yǎng)不良的并發(fā)癥

1、低血糖

尤其在消瘦型多見,一般在入院采完血后即可靜注505葡萄糖10ml,予以治療,以后在補(bǔ)液中可采用5%～10%的葡萄糖液。

2、低體溫

在嚴(yán)重消瘦型伴低體溫死亡率高,主要由于熱能不足引起。應(yīng)注意環(huán)境溫度(30～33℃),并用熱水袋或其他方法保溫(注意燙傷)同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,如需要可15分鐘一次。

3、貧血

嚴(yán)重貧血如Hb<40g/L可輸血,消瘦型一般為10～20ml/kg,浮腫型除因貧血出現(xiàn)虛脫或心衰外一般不輸血。輕、中度貧血可用鐵劑治療,2～3mg/(kg·d),持續(xù)3個(gè)月。